Episódio 0036: Primigesta com 28 semanas apresenta-se na consulta de vigilância pré-natal - a podcast by equipa medapprentice.com

Uma primigesta de 25 anos com 28 semanas de idade gestacional vem à consulta de vigilância pré-natal. De antecedentes pessoais destaca-se asma durante a infância. Tem as imunizações atualizadas e tem cumprido a suplementação com ácido fólico e um multivitamínico. Refere que há 1 mês teve sintomas gripais com febre baixa e “nódulos no pescoço” durante 2 semanas. Diz que ignorou pensando ser relacionado com a ansiedade no emprego que a mantiveram ocupada. A gravidez teria decorrido sem quaisquer outras intercorrências. A ecografia do 2º trimestre não apresentava alterações.

Os resultados das análises laboratoriais ao sangue, solicitados na consulta anterior, são os seguintes:

• Hemoglobina – 12 g/dL


• VCM – 88 fL


• Leucócitos – 8000/ mm3


• Plaquetas – 200.000/ mm3


• Teste de Coombs indireto - Negativo


• PTGO – 88 mg/dL em jejum, 178 mg/dL às 1h e 152 mg/dL às 2h


• Serologias da Toxoplasmose – IgM + e IgG com baixa avidez
  
  

Qual dos seguintes constitui o próximo passo mais adequado?

Não fiques só a ouvir. Resolve os casos por ti. Responde e vê as respostas dos teus colegas aqui: https://pna.medapprentice.com/courses/caso-clinico-0036/

Créditos:

• André Pita (origem da pergunta)


• David Meireles (origem da pergunta)


• Gil Cunha (responde)


• Francisco Pinheiro (edição de som)

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